L’estudi aporta una nova llum sobre el paper de l’IgA en les al·lèrgies alimentàries

L’estudi aporta una nova llum sobre el paper de l’IgA en les al·lèrgies alimentàries

Un recent Medicina Translacional Científica L’estudi informa que la immunoglobulina A (IgA) específica dels aliments presents a l’intestí humà no proporciona protecció contra les al·lèrgies alimentàries.

Estudi: la immunoglobulina A específica dels aliments no es correlaciona amb la tolerància natural als al·lèrgens de cacauet o ou.  Crèdit d'imatge: OMfotovideocontent / Shutterstock.com

Estudis: La immunoglobulina A específica dels aliments no es correlaciona amb la tolerància natural als al·lèrgens de cacauet o ou. Crèdit d’imatge: OMfotovideocontent / Shutterstock.com

Fons

Les al·lèrgies alimentàries, un problema de salut pública líder a tot el món, són causades per la producció anormal d’anticossos IgE contra antígens alimentaris. La ingestió de certs productes alimentaris condueix a l’alliberament d’histamina mediat per IgE, que posteriorment inicia una cascada de símptomes al·lèrgics, com ara erupcions, inflor, vòmits, diarrea, complicacions respiratòries i cardiovasculars i, rarament, anafilaxi mortal.

La IgA comprèn el 80% dels anticossos presents al sistema gastrointestinal humà (GI) i és vital per regular la composició de la microbiota intestinal. A més, la investigació suggereix que els anticossos IgA específics dels aliments s’uneixen i neutralitzen els al·lèrgens alimentaris, donant lloc així al desenvolupament de la tolerància alimentària. Tanmateix, aquesta hipòtesi es basa en proves indirectes i mixtes.

En l’estudi actual, els científics caracteritzen les respostes d’IgA específiques d’aliments en nadons i determinen si els anticossos IgA plasmàtics i intestinals específics dels aliments protegeixen contra els al·lèrgens alimentaris.

Resposta IgA específica del cacauet

Es van analitzar mostres fecals recollides de 51 nadons al·lèrgics no alimentaris per detectar anticossos IgA específics de cacauet. La IgA fecal es considera un indicador rellevant de la IgA intestinal.

Es va trobar que els nadons al·lèrgics no alimentaris produïen IgA específica del cacauet detectable a l’intestí. Una anàlisi posterior va revelar que aquests anticossos IgA podrien derivar tant de la mare com del nen.

Els investigadors també van mesurar la IgA intestinal específica del cacauet en 512 nadons sensibles als al·lèrgens i no al·lèrgics als cacauets amb al·lèrgia a la llet i/o a l’ou o èczema amb sensibilització a la llet i/o sensibilització a l’ou. Aquests nadons sensibles als al·lèrgens van produir els seus propis anticossos IgA intestinals específics del cacauet. La presència d’anticossos IgA intestinals no es va associar amb l’estat de la lactància materna ni amb l’exposició oral al cacauet.

Paper protector dels anticossos IgA específics del cacauet

Els nadons sense antecedents clínics d’al·lèrgia al cacauet es van inscriure a l’estudi actual per examinar la presència d’anticossos IgA específics del cacauet a l’intestí i al plasma. Durant el període de seguiment de dos anys d’aquests nens no sensibilitzats, no es va observar cap associació significativa d’IgA intestinal específica del cacauet a la línia de base amb la IgE específica del cacauet i els resultats d’al·lèrgia clínica al seguiment.

De la mateixa manera, la IgA plasmàtica específica del cacauet a la línia de base no es va correlacionar amb la IgE específica del cacauet i l’al·lèrgia clínica en el seguiment. Aquestes observacions indiquen que la IgA intestinal i plasmàtica específica del cacauet no proporcionen cap protecció contra una futura al·lèrgia al cacauet.

Una anàlisi addicional va revelar que els nadons amb al·lèrgia al cacauet tenen nivells comparativament més alts d’IgA plasmàtica específica del cacauet al principi. A més, es va observar una correlació positiva entre la IgE plasmàtica específica del cacauet i el plasma específic del cacauet i la IgA intestinal en aquests nadons.

Un conjunt separat d’anàlisis amb nens amb i sense al·lèrgia al cacauet va indicar que la IgA plasmàtica específica del cacauet s’associa amb la IgE plasmàtica específica del cacauet i l’al·lèrgia al cacauet. Tanmateix, no es va observar aquesta correlació per a la IgA intestinal específica del cacauet.

A més, es va observar que la IgA intestinal específica del cacauet s’adreça a diferents epítops que la IgE plasmàtica específica del cacauet. A més, l’IgA intestinal específica del cacauet s’adreça a epítops de cacauet similars, independentment de l’estat d’al·lèrgia al cacauet.

Resposta IgA específica de la clara d’ou

A més de l’al·lèrgen de cacauet, també es va avaluar la resposta IgA intestinal a l’al·lèrgen de la clara d’ou. De manera similar a l’al·lèrgen de cacauet, no es va observar cap diferència significativa en els nivells d’IgA intestinal específics de la clara d’ou entre nens amb i sense al·lèrgia a l’ou.

Una anàlisi posterior va revelar que un nivell més alt d’IgA intestinal específica de la clara d’ou no és un marcador de tolerància a l’ou o el creixement d’una al·lèrgia a l’ou.

Estudiar la importància

L’estudi actual revela que la IgA específica dels aliments no és un marcador d’al·lèrgia clínica o tolerància alimentària. Tant els nens amb al·lèrgia alimentària com els sense produeixen nivells detectables d’anticossos IgA intestinals específics dels aliments. És important destacar que aquestes troballes indiquen que l’especificitat de l’epítop de la IgA intestinal específica del cacauet no distingeix entre nens amb i sense al·lèrgia al cacauet.

En general, els resultats d’aquest estudi desafien les suposicions anteriors que la IgA específica dels aliments és protectora contra l’al·lèrgia alimentària.

Referència de la revista:

  • Liu, E. G., Zhang, B., Martin, V., et al. (2022). La immunoglobulina A específica dels aliments no es correlaciona amb la tolerància natural als al·lèrgens de cacauet o ou. Medicina Translacional Científica. doi:10.1126/scitranslmed.abq0599.

.

Leave a Comment